Вітаю, друзі! Я Олена Тюріна і це відео блог «5 питань». І сьогодні поговоримо про дитяче здоров’я. Завершуються літні канікули, скоро розпочнеться навчальний рік, не вщухає пандемія COVID-19, не зникли нікуди інфекції і дитячі хвороби. Відповідальних батьків наразі цікавить питання не лише придбання шкільного приладдя, дорослі переймаються питаннями здоровя своїх дітей.

Тож, на 5 питань про дитяче здоров’я сьогодні у редакції Кривбасс Сіті буде відповідати  лакарка, дитяча інфекціоністка клініки «Медиком» Світлана Куніцина.

Світлано Юріївно, вітаю!

- За даними МОЗ на сьогоднішній день  від початку пандемії в Україні коронавірус виявлено у 6812 дітей (за минулу добу 20.08 – 100). Якщо загальна кількість населення 40 млн громадян, то начебто відсоток хворих дітей невеликий. Якщо хворіє відносно небагато дітей, чому тоді найсуворіші норми карантину, обмеження навчального процесу, масових заходів стосуються саме дітей і молодь?

За статистикою українців зараз 42 млн, дітей до 15 років серед них приблизно 6 мільйонів (14%). А хворих дітей на коронавірус з-поміж тих більше як 100 тисяч людей всього 7%. Ми можемо говорити, що діти хворіють у половину менше, ніж дорослі. Або інфікування фіксують на 50% рідше. Загальновідомий факт – що діти, студенти і молодь – найбільші поширювачі інфекцій. Через велику скупченість та активну взаємодію найбільше і найшвидше віруси поширюються у дитячому середовищі. Однак, через сильний імунітет діти переносять хвороби легше, ніж дорослі і захворівають рідше. Але все ж є носіями інфекцій. Тому найсуворіші карантинні заходи спрямовані саме на молоду аудиторію. Ще велика група носіїв – це безсимптомні хворі. Головна мета таких карантинних заходів – мінімузувати спілкування і контакти дітей та дистанціювати їх. Таким чином, ми збережемо і доросле їх оточення.

- Захисні щитки для вчителів, маски кожні 3 години для учнів, індивідуальний розклад уроків для класів і тд. Чи достатні та ефективні заходи безпеки, запропоновані МОЗ і МОН України напередодні нового навчального року? Бо ж діти все одно спілкуються за однією партою, на перерві або у їдальні…

Я скажу так, у нас захворіли 100 тисяч громадян, всього населення 42 млн осіб – це менше, ніж 0,3%. Для більшості населення країни загроза коронавірусу малоочевидна взагалі. Однак, як досвідчений лікар, яка працювала у період епідемії свинячого грипу 10 років тому, можу сказати, що була би моя воля, я би не відкривала школи! Це чисто через лікарське епідемічне розуміння кажу. Однак, я також розумію, що неможливо залишити країну під замком через швидке сповзання вниз економічних показників України. Наслідки для всіх українців будуть дуже важкими. Найголовніше, що завдяки введенню карантину у березні ми змогли уникнути сплеску інфекції і великої кількості смертей ще навесні. Для такої бідної країни, як Україна, коли при високій захворюваності держава не може запропонувати громадянину високоякісну медицину, тож, карантинні нрми можуть зберегти не лише здоровя, а і життя. Наша система охорони здоров’я не витримає навантаження у разі, якщо одразу захворіє багато людей. Тому роз’єднати дітей, мінімізувати контакти та дистанціювати їх – найкращий спосіб збереження здоров’я дітей і їх сімей. Цей спосіб працює найкраще. Мінімальна контактність – ефективний спосіб. Всі відзначили малоефективність дистанційної форми навчання, тож, влада вирішила все ж відкрити заклади освіти, однак з певними умовами. Я так розумію, що можна виконати всі умови МОЗ у школах, це складно, це треба виходити із зони комфорту, переорієнтуватися і докласти зусилля. Однак, безпечний навчальний процес  можна організувати. Я в це вірю! Всі способи працюють – і маски, і щитки, і гігієна, дистанція, не на 100%, однак, у класі все ж буде безпечніше. Ми передбачаємо збільшення рівня захворюваності після 1 вересня, однак, будемо бачити. А при збільшенні показників можливо навіть перехід регіону у іншу зону і звідси зміна формату навчання аж до повернення в онлайн.

- За останньою інформацією Міністерства освіти, також це озвучив і міністр охорони здоров’я Максим Степанов – дозволили не проходити медичний огляд працівникам освітніх закладів усіх рівнів та учням починаючи з 2 класу. Обовязковим медогляд залишився лише для першачків. Як на думку лікаря, чи справедливим є таке рішення і якими можуть бути  наслідки такого послаблення традиційних процедур? Адже дорослі контактують з дітьми у школах і дитсадках…це може бути небезпечно.

Є три групи періодичних медоглядів – для працівників у шкідливих умовах (визначають, як умови, в яких працює людина впливають на здоров’я), дикретовані професії (визначають, наскільки стан здоров’я працівника впливає на оточення, з яким працює людина) і диспансерізація (за бажанням знати про своє здоров’я). Вчителі можуть бути джерелом інфікування кишковою інфекцією, стафілокока у носі чи роті, шкіряних захворювань, а також туберкульозу. Рентген чи флюорографія – є важливим показником. Всі решта лікарів, які є у списку не критичні для роботи педагога. У МОЗ відмінивши медогляд, убезпечили наших вчителів від одночасного скупчення у лікарнях. Педагоги все одно пройдуть цей медогляд впродовж року. Медогляд для дітей більше має на меті зясувати, як змінилась дитина за літо, які показники розвитку і загального стану здоровя має. І так само цей медогляд привязаний до дати народження дитини, тож всі школярі протягом року також пройдуть лікарів і отримають свої висновки медкомісій. Для першокласників медичний огляд є важливим для розуміння, в якому стані дитина прийшла до школи. Хочу звернути увагу на вакцинацію – щеплення важливі і обов’язкові навіть у період епідемії. Вся надія на педіатрів і амбулаторії, сподіваюсь, вони контролюватимуть цей процес.

- Окрім коронавірусної інфекції, які дитячі інфекційні захворювання актуальні на сьогодні?

Карантин і дистанціювання знизили в цілому всі показники захворюваності серед дітей. Стали менше хворіти діти в принципі всіма хворобами, які були поширені у цей період. Дорослі також стали менше хворіти. В лікарнях відвідуваність зменшилась в рази. Знизились показники і по вітряній віспі, по кіру, коклюшу. Зараз сезон ентеровірусних інфекцій і ці хворі вже почали з’являтися (наприклад, вірус «коксакі», - патологія – рука, нога, рот, кишкова патологія – рвота, діарея, температура). Герпетичні інфекції і цитомегаловірусні інфекції. Активні алергічні проявлення також зараз актуальні через сезон цвітіння амброзії. Амбулаторно всі виліковуються, і це радує! Карантин робить свою справу, ми всі частіше миємо руки, тож, це праює!

- При настанні хвороби лікар видає рецепт і ми починаємо лікуватися за певною схемою. А як ефективно убезпечити дитину від захворювання і не підхопити інфекцію? Як зміцнити імунітет в умовах карантину?

Карантин нам показав ефективність карантинних мір. Елемент дистанціювання має бути важливим завжди. Мінімізувати контакти. Масочний режим – не підвищує імунітет, однак, допомагає не захворіти. Головні правила сьогодні, як і завжди- особиста гігієна, правильне харчування, здоровий сон,  активна спортивна позиція, вживання необхідної кількості рідини і вживання фруктів. Медикаментозна підтримка також може бути (вітаміни). Емоційний стан важливий завжди!

Будемо обережні та відповідальні! Обов’язково будемо виконувати настанови лікаря!

Наразі наші 5 питань вичерпано. Нагадаю,  ми говорили про дитяче здоров’я.

У нашій редакції на 5 питань відповідала дитяча лікарка інфекціоністка Світлана Куніцина.

Повне відео зустрічі із лікарем дивіться за посиланням:

https://www.youtube.com/watch?v=UWrqCmR5s64&t=534s